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NUEVAS NORMAS PARA AUTORES

A partir de los cambios en las directrices de publicación en SciELO para el año 2019,  la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia ha actualizado sus Instrucciones a los autores.

Las nuevas instrucciones a los autores ya están disponibles en:
http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/about/submissions#authorGuidelines

Los principales cambios están relacionados con la obligatoriedad de:

- La declaración del ID de ORCID para todos los autores; http://biblioteca.uoc.edu/es/investigacion/como-puedes-obtener-el-codigo-orcid

- El cumplimiento de las estricto del estilo de Vancouver con toda su estructura de puntuación, http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/normas-vancouver-buma-2013-guia-breve.pdf

- La declaración de autoría y de la contribución individual de cada autor, entre otros.

Para más información póngase en contacto con el equipo editorial: rchematologia@infomed.sld.cu o revistaihi@infomed.sld.cu

Publicado: 2019-01-29
Último número

Vol. 35, No. 1 (2019): enero-marzo

Tabla de contenidos

Editorial

La citometría de flujo en el estudio de las citopenias inmunes
Gilberto Soler Noda
10 lecturas

Artículos de Revisión

Yenisey Triana Marrero, Vianed Marsán Suárez, Amanda Sánchez Ballester, Gabriela Díaz Domínguez
124 lecturas
Calreticulina: aspectos moleculares y técnicas para su detección

Las neoplasias mieloproliferativas crónicas (NMPC) son enfermedades clonales caracterizadas por un aumento en el número de células maduras circulantes; estas incluyen: policitemia vera (PV), trombocitemia esencial (TE), mielofibrosis primaria (MFP), entre otras. Una de las principales características moleculares de estas tres entidades es la ausencia del gen de fusión BCR/ABL. La primera mutación relacionada directamente con estas neoplasias fue detectada en el gen JAK2; a partir de su descubrimiento, otras mutaciones en los genes del receptor de trombopoyetina (MPL) y calreticulina (CALR) han sido fuertemente relacionadas con la presentación de la enfermedad. La calreticulina es una proteína del retículo endoplásmico con diversas funciones a nivel celular como la homeostasis del calcio y la actividad de chaperona. Hasta la fecha se ha identificado un gran número de mutaciones en el gen CALR. La mayoría de ellas son inserciones y deleciones que generan cambios a nivel proteico con implicaciones importantes en el curso clínico y pronóstico de las neoplasias. Debido a su alta frecuencia y fuerte asociación con las NMPC, las mutaciones de CALR se incluyen como criterio mayor para el diagnóstico de estas entidades. Por este motivo, se han desarrollado varias técnicas encaminadas a la detección rápida, eficiente, sensible y especifica de esta mutación como: la secuenciación, el análisis de fragmentos y el análisis de fusión de alta resolución. El conocimiento e implementación de estas técnicas en los laboratorios clínicos constituye un avance importante para el diagnóstico y la evolución de los pacientes.

Monica Mejia Ochoa, Paola Andrea Acevedo Toro
149 lecturas

Artículos Originales

Incorporación de las altas dosis de antraciclina en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda del adulto

Introducción: La leucemia mieloide aguda representa el 80 % de las leucemias agudas entre los adultos;  el tratamiento de inducción a la remisión, para los pacientes menores de 60 años, está basado en la combinación de antraciclinas y arabinósido de citosina. Objetivo: incorporar las altas dosis de antraciclinas al tratamiento de inducción de la leucemia mieloide aguda no promielocítica en pacientes adultos menores de 60 años. Método: Se realizó un estudio cuasiexperimental en 41 pacientes con este diagnóstico, atendidos en el servicio de Adultos del Instituto de Hematología e Inmunología, desde septiembre del 2013 hasta diciembre del 2016. A todos los pacientes se les realizó estudios morfológicos, inmunológicos, citogenéticos y moleculares al inicio de la enfermedad y ecocardiografía para determinar la fracción de eyección y de acortamiento del ventrículo izquierdo al año de finalizado el tratamiento, para determinar la cardiotoxicidad por el uso de las altas dosis de antraciclinas.  Resultados: La distribución por edad fue mayor en el grupo de 46 a 52 años representado por el 26.8 % de los casos y predominó el sexo masculino 60.9 %. En el 85 % de los casos la enfermedad apareció de novo. Según los criterios morfológicos de la clasificación Franco Británico Americana el 31.7 % correspondió a la variante M1, en estrecha relación con las determinaciones por citometría de flujo, para esta variedad. Los genes más comúnmente involucrados fueron el NPM1 y el AML/ETO, para el 24 % y 22 %, respectivamente. El 56.1% de los pacientes alcanzó la remisión hematológica con un solo ciclo de tratamiento y el 14.6 %, necesitó realizar un segundo esquema de inducción. No se reportaron eventos de cardiotoxocidad por antraciclina durante el tratamiento, ni al año de culminado este. Conclusiones: Con el uso de las altas dosis de antraciclina se lograron remisiones hematológicas, sin toxicidad cardiovascular demostrada.

Yamile Quintero Sierra, Carlos Hernández Padrón, Adrián Romero González, Yusleidy Concepción Fernández, Ivis Macia Pérez, Dunahisy Llerena Moreno, Sandra Sarduy Sáez
87 lecturas
Gilberto Soler Noda, Yisenia Romero Díaz, Antonio Bencomo Hernández
75 lecturas
Diagnóstico por citometría de flujo de la hemoglobinuria paroxística nocturna.

Introducción: La hemoglobinuria paroxística (HPN) nocturna es una enfermedad clonal, adquirida y no maligna de la célula madre hematopoyética. En este padecimiento se encuentra afectado el anclaje a la membrana celular de moléculas como el CD55 y CD59, fundamentales en la regulación de la lisis mediada por el complemento. Por su elevada especificidad y sensibilidad, la citometría de flujo  multiparamétrica (CFM) es el método de elección para el diagnóstico de esta enfermedad. Objetivo: Establecer un algoritmo diagnóstico de la HPN por CMF. Material y Método: Se analizó una muestra de sangre periférica para CFM de un paciente con sospecha de HPN. El inmunofenotipaje celular se realizó con un panel de anticuerpos monoclonales dirigidos contra los antígenos que se expresan en la membrana citoplasmática mediante su anclaje al glicosilfosfatidilinositol. Las muestras se leyeron en un citómetro GALLIOS, Beckman Coulter y los datos obtenidos se analizaron con el empleo del programa informático Kaluza. Resultados: Se identificaron cuatro clones HPN. En los granulocitos se observó un clon HPN de aproximadamente 90 %, con deficiencia en la expresión de CD16, CD24, CD55 y CD59. En los monocitos se observaron dos clones: (1) clon CD14_CD59_ y (2) clon CD14_CD59+ con tamaños clonales de 59,77 % y 19,45 %, respectivamente. En los eritrocitos se identificó un clon de 19,98 % y de determinó el grado de afectación. Conclusiones: El algoritmo de análisis propuesto permite identificar las poblaciones celulares con clones HPN. Además, dichos clones pueden ser cuantificados en cuanto a tamaño clonal y expresividad de los antígenos dependientes de anclaje a glicosilfosfatidilinositol. Con la CFM se logra determinar con elevada sensibilidad el grado de afectación de los eritrocitos en la expresión de CD59 como medida directa de la susceptibilidad que experimentan a la lisis por el complemento.

Gabriela Díaz Domínguez, Vianed Marsán suárez, Amanda Sánchez Ballester
141 lecturas
La donación y la transfusión de sangre en función del envejecimiento poblacional de Cienfuegos, 2010-2016

 

Introducción. La provincia de Cienfuegoses autosuficiente para satisfacer su demanda transfusional actual. Sin embargo, esta situación podría modificarse por los efectos que sobre la asistencia sanitaria ejerce el envejecimiento poblacional. Objetivos. Identificar la relación entre donaciones y transfusiones de sangre en función de los cambios en la dinámica poblacional. Métodos. Estudio descriptivo transversal desarrollado mediante revisión documental. Se incluyó como variables el número de habitantes agrupados según la edad regulada en Cuba para donar sangre, la cantidad de donaciones y de pacientes transfundidos durante el periodo de estudio. se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman (ρ) para establecer el grado de relación entre ellas. Se calcularon tasas, porcientos y el cambio relativo entre años extremos de las series. Resultados. La composición de los grupos de edades de la población mostró preferencia hacia el envejecimiento con una disminución del 5% en el número de habitantes de 0 a 19 años junto a un incremento del doble de ese valor en los adultos mayores. Las donaciones decrecen en cerca del 8 %, mientras que el número de pacientes transfundidos aumentan en el 33%. Se comprueba la existencia de correlaciones directas e inversas, estadísticamente significativas, entre los indicadores estudiados. Conclusiones. Los resultados de la investigación son sugerentes a una relación entre los indicadores de donaciones, transfusiones de sangre y los cambios en la estructura por edad de la población que, de mantenerse la tendencia actual, podrían conducir a periodos de escasez de sangre para transfusiones.


Pedro Sánchez Frenes, Luis Enrique Pérez Ulloa, Sara Hernández Malpica, Nereida Rojo Pérez, Elia N Cabrera Álvarez, Norma D Fernández Delgado
144 lecturas

Comunicaciones Breves

Sergio Machín García, Yainier Rubio Blanco, Alejandro González Otero, Andrea Menéndez Veitía, Mildrey Gil Agramonte, Francisco Valdés Cabrera
101 lecturas

Presentaciones de casos

Kalia Lavaut Sánchez, Yamilé Quintero Sierra, Norbelys Hernández Aguilar
72 lecturas
Neutropenia febril asociada a la ingesta de metimazol: reporte de caso

La neutropenia se define como un recuento absoluto de neutrófilos menor a 1500 células /µL. Se debe a la disminución en la producción de granulocitos o al aumento en su destrucción, ya sea a nivel medular o periférico. Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) los grados de neutropenia van de 0 a IV, de acuerdo a la magnitud de la disminución del recuento de neutrófilos. El grado IV es el de mayor riesgo y corresponde a recuentos por debajo de 500 células/µL. El impacto en la morbimortalidad asociada a la neutropenia no está vinculado con la disminución directa del recuento celular, sino con los procesos infecciosos asociados a los que son propensos los pacientes que la presentan. Existen diversas condiciones por las que se puede desarrollar neutropenia, entre las que se encuentran las infecciones, las malignidades y los fármacos. Estos últimos pueden generar eventos adversos por mecanismos dosis dependiente, como en el caso de la quimioterapia citotóxica o por una reacción idiosincrática.  Se presenta el caso de una paciente femenina de 37 años de edad, con antecedentes de tirotoxicosis, tratada con propanolol y metimazol durante cuatro semanas, quien además de manifestaciones tóxicas, presentó neutropenia febril muy grave, que mejoró luego de suspensión del antitiroideo. Se pretende resaltar la asociación de neutropenia febril como complicación de uso de tionamidas y la importancia del seguimiento con exámenes de laboratorios para un diagnóstico oportuno.

Ronald Yesid Maestre Serrano, Angie Cucunubá-Toloza, Ana Teresa Díaz-Hernández, Cielo Estrada-Redondo, Olivia Silva-Sanchez
434 lecturas
Yusleidy Concepción Fernández, Olga M Agramonte Llánes, Yamilé Quintero Sierra, Carlos Hernández Padrón, Adrián Romero González, Ivis Macia Pérez
185 lecturas