Diagnóstico por citometría de flujo de paciente con leucemia linfoide crónica

Resumen

I

Introducción: La citometría de flujo (CMF) es una técnica de avanzada, objetiva y altamente sensible que permite el análisis y la cuantificación simultánea de múltiples parámetros celulares, muy utilizada en el estudio de la leucemia linfoide crónica (LLC), entidad caracterizada como un trastorno proliferativo maligno de linfocitos de aspecto maduro e incompetentes.

Objetivo:diseñar la estrategia de diagnóstico del inmunofenotipajeporcitometría de flujo de la leucemia linfoide crónica.

Métodos:se analizó una muestra de médula ósea para CMF de un paciente con sospecha clínica y morfológica de LLC. El inmunofenotipaje celular se realizó con el empleo de anticuerpos monoclonales dirigidos contra los antígenos de diferenciación linfoides B y T. Se procedió a la lectura de la muestraen un citómetro GALLIOS, BeckmanCoulter y los datos obtenidos se analizaron con el empleo del programa informático Kaluza.

Resultados: los antígenos con expresión positiva fueron el CD19 (99,94%), CD20 (81,56%), CD5 (80,25%), así como la coexpresión de CD5+/CD19+ (96,56 %), CD5+/CD20+ (80,56 %), CD19+/CD20+ (84,86 %), CD23 (62,65 %), CD49d (65,18 %), CD38 (52,17%). Se encontró monoclonalidad de la cadena ligera k en un 44,27%. La expresión de los antígenos CD3, CD4,CD8 y CD25 resultónegativa.

Conclusiones: el algoritmo diagnóstico propuesto permitió identificar los antígenos más frecuentemente expresados en pacientes con LLC, así como la coexpresión de los mismos y la monoclonalidad de la cadena k, los cuales son marcadores celulares que permiten realizar el diagnóstico inmunofenotípico de la LLC, por CMF.