Diagnóstico por citometría de flujo de paciente con leucemia linfoide crónica

Yenisey Triana Marrero, Vianed Marsán Suárez, Yaneisy Duarte Pérez

Resumen

I

Introducción: La citometría de flujo (CMF) es una técnica de avanzada, objetiva y altamente sensible que permite el análisis y la cuantificación simultánea de múltiples parámetros celulares, muy utilizada en el estudio de la leucemia linfoide crónica (LLC), entidad caracterizada como un trastorno proliferativo maligno de linfocitos de aspecto maduro e incompetentes.

Objetivo:diseñar la estrategia de diagnóstico del inmunofenotipajeporcitometría de flujo de la leucemia linfoide crónica.

Métodos:se analizó una muestra de médula ósea para CMF de un paciente con sospecha clínica y morfológica de LLC. El inmunofenotipaje celular se realizó con el empleo de anticuerpos monoclonales dirigidos contra los antígenos de diferenciación linfoides B y T. Se procedió a la lectura de la muestraen un citómetro GALLIOS, BeckmanCoulter y los datos obtenidos se analizaron con el empleo del programa informático Kaluza.

Resultados: los antígenos con expresión positiva fueron el CD19 (99,94%), CD20 (81,56%), CD5 (80,25%), así como la coexpresión de CD5+/CD19+ (96,56 %), CD5+/CD20+ (80,56 %), CD19+/CD20+ (84,86 %), CD23 (62,65 %), CD49d (65,18 %), CD38 (52,17%). Se encontró monoclonalidad de la cadena ligera k en un 44,27%. La expresión de los antígenos CD3, CD4,CD8 y CD25 resultónegativa.

Conclusiones: el algoritmo diagnóstico propuesto permitió identificar los antígenos más frecuentemente expresados en pacientes con LLC, así como la coexpresión de los mismos y la monoclonalidad de la cadena k, los cuales son marcadores celulares que permiten realizar el diagnóstico inmunofenotípico de la LLC, por CMF.

Palabras clave

citometría de flujo, inmunofenotipo, leucemia linfoide crónica, diagnóstico




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